Formulaire d’identité
Article mis en ligne le 18 mars 2008
dernière modification le 22 juin 2020

Voici le formulaire d’identité

Veuillez remplir le formulaire si cela vous a été EXPLICITEMENT demandé par le CRBPO, et valider en bas à droite.

ATTENTION ! impossible d’utiliser ce formulaire avec le navigateur CHROME ; vous pouvez utiliser Firefox, Internet Explorer, ...

Un mail de confirmation vous sera automatiquement envoyé.

Pour quelle raison avez-vous rempli ce formulaire

Veuillez entrer une adresse e-mail valide (de type vous@fournisseur.com).

Une photo d’identité pourra éventuellement être demandée (dans un format « image »).

Etat civil

Facultatif

Contacts

perso ou pro, un contact est obligatoire

Contact personnel

Au moins un email doit être fourni

Contact professionnel

Au moins un email doit être fourni